张源津教授档期
10.28-29日
11.27-29日
12.9-12 16-19日
湖南省人民医院
泌尿外科
杨科，男，主任医师，医学博士，硕士生导师
湖南省人民医院泌尿外科副主任兼四病区主任
美国梅奥医学中心访问学者、机器人主刀医生
中华医学会泌尿外科学分会激光学组委员
湖南省泌尿外科质量控制中心成员
湖南省预防医学会前列腺疾病防治专业委员会主任委员
湖南省医学会男科专业委员会委员
湖南省医学会男科专业委员会前列腺学组副组长
湖南省医学会泌尿外科专业委员会青年委员
擅长腹腔镜/机器人泌尿系肿瘤手术，前列腺激光手术。
2024年度前列腺专题学术年会暨国家重点临床专科建设专题研讨会
2024.10.19-10.20
长沙 华天大酒店总店
陈达主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院（首都医科大学肿瘤医学院）泌尿外科主任，主任医师，医学博士。擅长泌尿系结石（肾结石、输尿管结石）经皮肾镜，输尿管软硬镜，前列腺增生的微创治疗，并开展大量肾上腺及肾癌、膀胱癌、前列腺癌的微创手术及综合治疗。发表国内外论著十余篇，参编专著四部，主持省部级及局级课题各一项。
擅长：
肾结石输尿管结石前列腺增生肾上腺肿瘤肾癌膀胱癌前列腺癌
擅长概述：泌尿系结石经皮肾镜输尿管软硬镜等微创治疗，前列腺增生的等离子、激光剜除、热消融等微创治疗，肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌的微创治疗。同时擅长男科中西医结合的治疗方法。
【场景一】
你和一个有经验的医生一起，他持续只在超过100g的前列腺病人使用水刀手术。你的目标是了解他的治疗对策然后分享给你的水刀疗法代表。
【潜在的反对理由或者关心的问题】
-过分依赖金标准
-不了解水刀对于30-80（WATER）,80-150（WATER 2）水刀治疗效果不比TRUP差，甚至更好
-还不熟练
【探究提问】
What do you like TRUP?
您如何喜欢TURP？
What is your principle to decide which therapy to the patients?
你决定给病人执行何种手术的原则是什么？
What is your averange surgery time of TURP and AQB?
你的目前几种手术时间是多长？
【与ASP的跟进】
-帮助尝试几例
-论文支撑数据解读
-培训熟练来减少手术时间
【场景二】
在手术室，医生刚刚完成一台60克水刀的50分钟切除，医生却说手术顺利，但是我做TURP的时间差不多，或者更少啊没有调试的话？
【潜在的反对理由或者关心的问题】
-只在乎了时间，没有从复发率，安全等角度思考
-对准备工作不熟悉
-对优点的理解不深入
【探究提问】
你目前病人多么，每天需要做几台手术？
您有阅读过研究论文，有咩有对比下功能区的保护与复发率问题？
操作不熟练
【与ASP的跟进】
-时间的问题需要找出原因并做改善
-访谈安全性
-帮助他完成系统性培训
【场景三】
帮助医生手术跟台时候，医生总是把刀头停在内镜前端精阜位置，问就是保守治疗。
【潜在的反对理由或者关心的问题】
主任不太信任机器人？
病人很在乎性功能？
讲述水刀蝴蝶切原理
【探究提问】
-主任您的病人射精功能丧失的百分比是多少啊？
-您看过我们新的治疗指南么？
-主任觉得停在尿道括约肌前开始刀头会有效保护精阜对吧，水刀的蝴蝶切您觉得怎么样？
【与ASP的跟进】
-分析论文数据让主任卸掉防御
-熟悉新指南，然后对比
-帮助他完成几例停在尿道括约肌前面的观摩
【场景四】
主任很有经验，但习惯保持一个角度插入肛门超声探头，如何接近并修正这个操作？
【潜在的反对理由或者关心的问题】
指南没有升级
个人粗暴的习惯
【探究提问】
主任有没有尝试水平插入？
主任是自己摸索的插入方式么？
主任这么插入是否有其他考量？
【与ASP的跟进】
可以跟台，让主任试试水平插入
拜访主任并阐明公司指南的变化
INCREASING VALUE IN THE BPH LANDSCAPE
提升在良性前列腺增生（BPH）领域治疗价值
详见PPT
评估考试:发现水刀锚点，传达成长路径，签署合同
水刀支持点
临床-患者结果
改善的IPSS评分
保护性功能
减少复治率
降低尿失禁与射精功能丧失发生率
治疗前列腺中叶
操作-效率与技术
多维度成像
基于计算机的规划
可预知的手术时间
机械辅助
情感-个人
用新技术提高业内名气
产生更多的学术回报
成为行业领袖KOL
成长路径
医生成长路径部分考试-Pathway Pitch Evaluation
检索 得分 描述
阶段1：预训练
1 1 手术室观摩一台手术
2 1 参加一场同行交流活动
3 1 建立你的水刀治疗法则
阶段2：培训（首例手术日之前）训练
4 1 完成在线培训模块（1.5 小时），为现场手术培训做准备
5 1 完成计算机轮廓计划模拟（1 小时）
6 1 在医院进行的实践培训（两节共 2.5 小时）
7 1 - 第1节：系统服务和临床工作概述
8 1 - 第2节：流程演练和教学反馈
9 1 （非首例手术日，分开进行）
第3步 - 初始病例系列
10 1 90 天内进行9例以上病例
11 1 至少每月进行2次手术，每次至少有3例病例
12 1 患者选择标准
13 1 - 第1-10例手术：50-100ml 前列腺
14 - 第11-20例手术：50-150ml 前列腺
15 1 临床回顾会议
16 1 - 10 例手术后
17 - 20 例手术后
第4步 - 实践整合
18 1 参加一系列高级培训活动
19 1 教育您的科室成员关于 Aquablation 治疗的知识
20 1 获得1对1导师电话支持
21 1 访问项目发展资源
22 1 - 医师查找（完成25 例以上手术的）
23 1 - 患者和医生推广工具
支持点、异议与交付
24 1 在整个对话中至少使用1次 Aqua 支持点
25 1 克服1个异议
26 1 克服异议的能力
27 1 关闭并签署路径文件
28 1 向外科医生展示成长路径的价值
签署合同
此处是和医生达成协议或初步试用一致意见
ChatGPT:
水切除治疗是唯一经过临床验证的良性前列腺增生（BPH）治疗方法，能够在保持性功能和控尿能力的同时，提供长期的症状缓解，适用于各种形状和大小的前列腺。
水刀疗法三要素
1-实时图像指导
2-个性化定制治疗
3-机器人自动切除
数据支持
1-患者的症状缓解明显，可改善IPSS评分达16个点
2-比TURP更低的不可逆的并发症发生率
3-长达5年的研究表明各种大小的前列腺增生有效